2型糖尿病患者身体活动指导
发布日期:2015-12-03信息来源:
 2型糖尿病患者的主要治疗措施之一是管理体重,身体活动是体重控制的必要手段。

身体活动怎么帮忙?

1. 促进肌肉摄取葡萄糖,可以辅助降低血糖;

2. 有助于预防和治疗与高血糖有关的其他并发症;

3. 改善心血管功能,预防和延缓糖尿病人心血管病的发生和发展;

4. 有助于改善糖尿病人的血脂和血压水平,提高生活质量。

目标

·         提高心肺功能;

·         改善胰岛素敏感性;

·         控制血糖和体重;

·         保持或改善肌肉功能;

·         控制病情,预防并发症。

身体活动指导

没有运动禁忌的情况

身体活动的推荐量与普通人相同,可选择大肌群参与的有氧耐力运动和肌肉力量练习。一般应达到中等强度,通常情况下中等强度的运动心率应达到150-年龄(次/分钟)。

1. 大肌群参与的有氧耐力运动,如长跑、步行、骑车、游泳等;

2. 肌肉力量练习,下肢活动受限者可进行上肢和躯干肌肉练习,如俯卧撑、撑墙、引体向上、仰卧起坐等。肌肉力量训练可以从中低负荷开始,每组肌肉练习8-10个重复。

已有糖尿病合并症的情况

合理选择运动方式有助于降低发生意外伤害的风险:

1. 合并足部溃疡者,可选择上肢运动和下肢肌力器械练习;

2. 合并肥胖者,可选择下肢负重少的自行车运动和游泳等。

由于心血管病等并发症造成运动能力受损时,应根据具体情况制定相应的运动处方。

血糖控制不稳定、有发生低血糖风险者、血糖>16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、高血压未被控制、不稳定心绞痛、合并其他急性病症的糖尿病患者,严禁各种运动。血糖>16.7mmol/L的糖尿病患者,严禁高强度耐力活动,如长跑等。严重或增生性视网膜病变的糖尿病患者,严禁高强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和暴发用力,如中长跑、举重、深蹲、拳击等。足部破溃、感染的糖尿病患者,严禁下肢运动。

 

注意事项

·         增加运动量时的进度安排:运动量和强度的增加一般需要1-2个月,风险较高的患者则至少需要3-6个月。

·         在运动量和强度增加的过程中,定期监测运动反应和病情变化,必要时做调整。

·         晚上运动,应增加主食摄入,预防低血糖。

·         运动前应避免将胰岛素注射于运动肌肉,最好选择腹部。

·         运动时足部保护:运动前应做足部检查,选择合适的鞋子和柔软的袜子;病情重者建议从事足部无负重运动,如自行车、游泳、上肢锻炼等。

 

(文中图片摘自互联网)

 

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