为评估膳食纤维的摄入与大肠腺瘤发生和复发的风险，以及与结直肠癌发生风险之间的联系，Kunzmann等对来自前列腺癌、肺癌、结肠直肠癌和卵巢癌筛查试验中干预组的参与者进行了分析。这些参与者在基线和3年或5年后接受可屈性乙状结肠镜检查。膳食纤维的摄入通过自报的膳食问卷获得。结肠直肠癌、腺瘤发生和腺瘤复发的分析分别基于57，774、16,980和1667名参与者。腺瘤发生和复发的风险使用非条件逻辑回归评估，大肠癌的风险与膳食纤维摄入种类通过Cox比例风险模型来评估。结果显示，提高总膳食纤维的摄入与远端大肠腺瘤发生风险的显著降低相关（上下三分位的OR：0.76; 95％CI：0.63, 0.91; 趋势P= 0.003），但与腺瘤复发不相关（趋势P=0.67）；与结直肠癌的发生也没有相关性（HR：0.85；95%CI：0.70，1.03；趋势P=0.10），但观察到增加总膳食纤维的摄入可降低末端结肠癌风险（HR：0.62; 95％CI：0.41，0.94，趋势P=0.03）。来自谷物或水果的膳食纤维的益处更为明显。结论：这项基于人群筛选试验的大型前瞻性研究表明摄入较多膳食纤维可降低大肠腺瘤和末端结肠癌的发生风险，并且膳食纤维（特别是从来自谷类和水果）的这种影响可能开始于结肠直肠癌致癌作用的早期。（摘自Am J Clin Nutr 2015;102:881–90）