维生素D对维持骨骼正常矿化具有重要的作用,维生素D缺乏可能引起儿童佝偻病和成人骨质软化症。虽然孕期和哺乳期妇女维生素D需要量并没有增加,但近来研究显示孕妇乳母维生素D缺乏比例较高。本研究的目的是了解中国8省市乳母维生素D营养状况及其影响因素。方法:于2011-2013年在我国8个不同区域的省份招募产后1-10个月乳母,采用放免方法分析血清25OH维生素D,利用问卷收集乳母血样采集季节、采集地点等资料,分析其对乳母血清25OH维生素D水平和维生素D缺乏的影响。结果:本研究共招募2004 名乳母,其血清25OHD中位数水平为6.27 (4.15, 9.57) ng/ml。维生素D缺乏的比例为77%(定义为25OHD< 10 ng/ml)。乳母的维生素D水平受季节和地区影响明显,乳母血清25 OHD水平在10月份-1月份(5.60 ng/ml)显著低于在2月份-5月份(8.50 ng/ml) (p<0.001);在北方(北京、黑龙江、甘肃和山东)(5.32 ng/ml)显著低于南方(上海、浙江、广东和云南)(7.78 ng/ml) (p<0.001)。冬季维生素D缺乏比值为春季维生素D缺乏比值的2.68倍(OR=2.68, 95%CI: 2.15-3.34)。结论:我国9省市哺乳期妇女维生素D缺乏普遍存在,季节是影响维生素D缺乏的重要因素。亟待研究改善乳母维生素D缺乏的策略和措施。
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